Inschrijfformulier -

Achternaam *

Voorna(a)m(en) *

Roepnaam *

Geboortedatum *

Geslacht *

Man
Vrouw

Adres *

Postcode en woonplaats *

Graag het nummer vermelden waarop je het best bereikbaar bent.

Telefoonnummer *

E-Mail adres *

IBAN-rekeningnummer *

Vul hierin welke zwemdiploma's je hebt behaald.

Zwemdiploma's

Bij inschrijving voor waterpolo, ontvang je van ons waterpolo secretariaat een e-mail met daarin het verzoek om een pasfoto aan te leveren. Dit is ten behoeve van je spelerspas.

Inschrijfformulier ten behoeve van *

Waterpolo Junioren
Waterpolo Senioren

I.v.m.het aanmelden als lid in Sportlink is het voor de Ledenadministratie handig om te weten of je eerder lid bent geweest van VZV of van een andere waterpolo vereniging.

Ben je al eerder lid geweest van VZV of van een andere vereniging? *

Ja, ik ben eerder lid geweest van VZV.
Ja, ik ben eerder lid geweest van een andere waterpolo vereniging.
Nee, ik ga voor het eerst beginnen met waterpolo.

Mocht je naar aanleiding van je inschrijving nog iets kwijt willen, wat je niet in dit formulier kon, dan is dit de plaats.

Eventuele bijzonderheden

Voor het inschrijven en het toegangsbandje wordt
€ 33,70 euro in rekening gebracht:

Inschrijven € 22,90

Toegangsbandje € 10,80

Inschrijfkosten en toegangsbandje *

Ja, ik ga hiermee akkoord
Nee, ik ga hier niet mee akkoord (Dan is inschrijving bij VZV helaas niet mogelijk. Heeft u vragen hierover stel ze gerust via ons contact formulier en kies voor de Ledenadministratie)

Hoe heeft u ons gevonden? *

Totaal:€ 33,70

Selecteer uw bank:

Vul in: 2133

Volg ons op

Inschrijfformulier

Inschrijfformulier